L'attention (attention) est une fonction Cognitive plus complexe qui fait référence à la capacité de l'activité mentale à pointer et à se concentrer sur quelque chose, et qui contient des éléments tels que des réseaux d'alerte, des réseaux de direction, des réseaux de contrôle exécutif, etc. L'attention est étroitement liée aux capacités cognitives telles que la perception, la mémoire et, tout en étudiant les capacités cognitives telles que la perception, la mémoire, les chercheurs ont également commencé à étudier les effets de la combinaison de l'entraînement cognitif et de la stimulation tdcs sur l'attention.
Park et al. ont mené des expériences contrôlées en double aveugle sur 11 patients ayant subi un AVC, avec stimulation tdcs anodique (2 ma, 30 min) du lobe préfrontal bilatéral en même temps qu'un entraînement de réadaptation Cognitive assistée par ordinateur (15 min de tâche visuelle, 15 min de tâche auditive), et ont constaté que Les patients ayant subi un AVC présentaient des améliorations significatives dans les tâches d'attention auditive et visuelle après la stimulation réelle et l'entraînement cognitif, ainsi qu'une amélioration significative de l'attention des patients, mais aucun effet sur les tâches de mémoire de travail non entraînées.
Silva et al. dans une étude de 2017 sur la vigilance, la capacité d’orientation et la capacité de contrôle exécutif chez 40 femmes atteintes de fibromyalgie, tdcs anodisé stimulé (1 ma, 20 min) dlpfc et combiné avec des tâches de contrôle inhibiteur. Les résultats ont montré que les performances du réseau attentionné pour l'orientation et l'exécution étaient significativement améliorées dans le Groupe de stimulation réelle.
La même année, Chen Zhao et al. ont mené des études sur l'attention chez des patients atteints d'AVC, en utilisant des méthodes de test pour la détection cognitive, le maintien de l'attention, ainsi que la vigilance de l'attention, et les patients ont mené des expériences avec deux phases a, B (stimulation vraie ou fausse et entraînement cognitif de routine). Le lobe préfrontal et le dlpfc ont été sélectionnés pour la stimulation tdcs et il a été constaté qu'après tdcs combiné avec l'entraînement attentionnel, les patients ont amélioré leur échelle d'évaluation Cognitive de Montréal de 6 à 26 points, avec des améliorations significatives dans le maintien de l'attention et la vigilance.
Par la suite, fazeli et al. ont mené des études sur la faisabilité de l’entraînement cognitif et de la stimulation chez des patients présentant une déficience neurocognitive immunodéprimée, évaluant si la stimulation tdcs affectait les résultats cognitifs de la vitesse de traitement lors de l’entraînement en réadaptation cognitive. Les résultats ont montré une nette amélioration de la capacité d'exécution, de la concentration et de la vitesse de traitement. Il existe également un petit nombre d'études récentes sur l'attention chez les personnes en bonne santé.
En ce qui concerne l'attention, la plupart des études portent sur les capacités cognitives des patients et pourraient être complétées à l'avenir par des études sur des personnes en bonne santé. Bien que de nombreuses études aient montré que les méthodes combinées d'entraînement cognitif et de stimulation peuvent améliorer l'attention des patients, et il existe des expériences qui ont montré que les effets de l'entraînement sont maintenus au cours d'un suivi à long terme, ce qui est significatif pour les patients. Mais de nombreuses études sont des études pilotes, la taille de l'échantillon est trop petite pour fournir certaines preuves, et la taille de l'échantillon devrait être élargie dans les travaux futurs pour des études plus approfondies afin de mieux l'appliquer à la médecine clinique et aux besoins des populations en bonne santé.
Entraînement cognitif ettDCSImpact des technologies combinées sur la prise de décision
La recherche sur la prise de décision consiste principalement à établir des interventions qui améliorent la performance et améliorent la capacité humaine de raisonnement et de prise de décision. Dans de nombreuses tâches complexes, ainsi que dans la vie quotidienne, il est nécessaire de choisir l'une des deux conditions ou plus, ce qui implique la capacité des gens à prendre des décisions. La capacité de prendre des décisions est une capacité Cognitive qui est étroitement liée aux autres capacités cognitives. Les chercheurs étudient généralement la capacité de prise de décision en termes de vitesse de traitement, de capacité inhibitrice, de contrôle, de prise de décision, etc., dont les régions cérébrales stimulantes choisissent généralement dlpfc.
Ditye et al. ont expérimenté la formation et la stimulation de 22 adultes en bonne santé en 2012. L'expérience a entraîné 12 participants à l'aide d'une tâche de signal d'arrêt et a administré une stimulation tdcs anodique hors ligne (1,5 ma, 15 min) au gyrus frontal inférieur droit de 10 participants testés. Les résultats ont montré que la stimulation tdcs combinée à l'entraînement cognitif était efficace pour améliorer la réponse inhibitrice, avec des résultats nettement supérieurs à ceux des entraînements multiples seuls.
Gilmore et al. ont mené une étude sur les capacités décisionnelles de 30 vétérans vétérans effectuant des missions risquées en 2018 lors de la formation à la Mission de simulation de ballons (balloon analogue Risk Task, Bart) lors de la stimulation tdcs (2ma, 25min) dlpfc. Les résultats ont montré que la sélection des risques était significativement réduite lorsque les participants effectuaient des tâches à risque non entraînées après la stimulation et l'entraînement dans le Groupe de stimulation réelle, et que l'effet d'impact était toujours présent à 1 et 2 mois de suivi, aucun changement cognitif n'étant observé dans le Groupe de stimulation simulée. Ces résultats suggèrent que la stimulation de la dlpfc par tdcs en combinaison avec des tâches décisionnelles peut réduire les risques et améliorer la capacité de prise de décision.
Le lobe préfrontal est une partie importante de la capacité à participer à l'attention et à la prise de décision, et les techniques thérapeutiques de tdcs combinées à l'entraînement cognitif peuvent améliorer considérablement la capacité d'attention du patient, ainsi que sa capacité à prendre des décisions. Dans de futures études, la capacité de l'échantillon pourrait être élargie pour inclure davantage de personnes de tous âges et de toutes conditions afin d'explorer des options de traitement plus fiables et efficaces pour tdcs en combinaison avec l'entraînement cognitif.
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